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中级主管护师考试辅导:原发性肝癌和继发性肝癌有什么区别?

卫生资格  辅导课程  2018-04-15  【字体: 】  gzu521.com    我要评论(0)
原发性肝癌和继发性肝癌是主管护师考试会涉及的内容,为了帮助大家了解,贵州学习网小编整理了以下内容,希望对您有帮助! 1.病史 原发性肝癌多有慢性肝病(乙肝或丙肝标志物常阳性)或肝硬化病史;而继发性肝癌多无慢性肝病病史,多是由人体其他部位的恶性肿瘤,直接浸润或随血液、淋巴液转移至肝脏而形成的。 2.体征 原发性肝癌多半有蜘蛛痣、肝掌等肝硬化体征;而继发性肝癌多不伴有肝硬化体征。 3.症状 原发性肝癌临床症状较明显,多有进行性消瘦、乏力、厌食、肝区疼痛等症状,病程发展也较快;而继发性肝癌常以肝外原发性癌肿所引起的症状为主要表现,临床表现常较轻,病程发展较缓慢。 4.CT结果 原发性肝癌CT增强扫描的动脉相常显示增强效应,但静脉相增强效应减弱,呈现快进快出的特点;而继发性肝癌CT表现为混合不匀等密度或低密度典型的呈现牛眼征,多不伴有肝硬化声像。 5.血清甲胎蛋白测定值(AFP) 原发性肝癌时AFP测定值多呈阳性,且阳性率在70%左右,且碱性磷酸酶及γ谷氨酰转肽酶多数增高;而继发性肝癌时AFP测定值90%以上呈阴性,但少数来自消化道、胰腺和生殖腺的癌肿肝转移后可测得低浓度AFP阳性。
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